پایگاه اطلاع رسانی ثبت بیماریها - روش جمع اوری داده چاقی

ابتدا تشخیص وجود چاقی و یا اضافه وزن در کودک بر اساس معیارهای تعریف شده و استاندارد (ذکر شده در معیار های ورود به مطالعه) توسط متخصص مربوطه صورت می پذیرد. سپس پس از کسب رضایت آگاهانه از بیمار و یا والدین او، بیمار با کلیه مستندات، مدارک و نتایج مربوطه به فرد مسئول ثبت در بیمارستانها، درمانگاهها و مراکز بهداشتی و درمانی معرفی می گردد تا اطلاعات بیمار بر اساس فرم واحد و استانداردی که تهیه شده است (پیوست) و شامل مواردی مانند اطلاعات دموگرافیک، اندازه گیریهای آنتروپومتری، نتایج آزمایشگاهی، رژیم غذایی، ریسک فاکتورهای مربوط به چاقی کودکان، مداخلات انجام شده، و نتایج آن می باشد در سامانه ثبت گردد. این اطلاعات به دو دسته مورد نیاز و اختیاری طبقه بندی شده اند. اطلاعات مورد نیاز برای هر بازدید باید جمع آوری و گزارش شوند، در حالی که اطلاعات اختیاری هنگام جمع آوری به عنوان بخشی از پروتکل بالینی استاندارد برنامه ها گزارش می شوند. در پیوست موارد سایه دار معرف داده های مورد نیاز و سلولهای غیر سایه دار معرف داده های اختیاری است که البته در صورت موجود بودن باید در سیستم ثبت گردد. نحوه بیماریابی با توجه به توضیحاتی که داده شد به صورت غیر فعال صورت میگیرد و این امر توسط پزشکان، پرستاران و کارکنان بهداشت آموزش دیده انجام خواهد شد.

روش های تضمین کیفیت برای جمع آوری داده های بیمار در سند تعریف داده ها و توسط سیستم ثبت اطلاعات مربوط به چاقی کودکان مشخص می شود. این سند معیارهای مفصلی برای اندازه گیری و ثبت داده های مطالعه، از جمله قد، وزن، دور کمر و ارزیابی فشارخون در حال استراحت را فراهم می کند. برای این اندازه گیری ها این سند همچنین شامل توصیه های مربوط به نوع و اندازه تجهیزات و نیز موقعیت بیمار، به هنگام اندازه گیری و ثبت اطلاعات می باشد. علاوه بر این، واحد استاندارد مقادیر برای تمام اندازه گیریهای آزمایشگاهی و همچنین محدوده استاندارد برای هر اندازه گیری مشخص می شود. نتایج خارج از این محدوده گزارش شده به صورت خودکار در سیستم پرچم گذاری شده و این پرسش تولید می شود که این مقادیر نیازمند بررسی سایت برای تأیید یا تجدید نظر است. در صورت موجود بودن، اندازه گیریهای تکرار شده به طور جداگانه در پایگاه داده ها ثبت می گردد تا محاسبه اعتبار مربوط به اندازه گیری های سیستم امکان پذیر باشد. در مرکز هماهنگی اطلاعات، فرد یا افرادی مطلع و متخصص، اطلاعات وارد شده به سامانه را به شکل مستمر مورد ارزیابی قرار می دهند و در صورت وجود هر گونه ابهام با مرکز مربوطه و فرد مسئول تکمیل و ثبت فرم صحبت نموده و یا در صورت لزوم با بیمار مذاکره کرده و یا پرونده پزشکی وی را بررسی می کنند. به جهت ارزیابی کیفیت جمع آوری اطلاعات، در فواصل زمانی مشخص (3 ماهه) چند پرونده به صورت تصادفی انتخاب شده و دقت ورود اطلاعات آن با مراجعه به اصل پرونده یا پرسش از بیمار مورد بررسی قرار می گیرد. این سیستم طوری برنامه ریزی می شود تا از ثبت دوباره و چند باره بیمار از نقاط مختلف کشور جلوگیری گردد. کلیه اطلاعات در این سرور به صورت امن و محرمانه نگهداری می شود و نحوه دسترسی به این اطلاعات و کنترل کیفیت آنها و نیز نحوه خروجی بانک اطلاعاتی جهت انجام آنالیز با هماهنگی با کمیته راهبردی توسط مرکز هماهنگی داده ها صورت می گیرد.

هر سایت به طور کامل توانایی شناسایی هر بیمار ثبت شده در سیستم را جهت انجام مراقبت های پزشکی خود حفظ می کند. بنابراین اگر بیمار تصمیم به عدم ادامه همکاری بگیرد این سایت تاریخی را که بیمار مطالعه را متوقف کرده و دلیل قطع آن را وارد می کند. همچنین اگر یک بیمار ثبت شده در سیستم به مدت 12 ماه پیگیری نشود مرکز کنترل اطلاعات آن را مشخص کرده و شناسه بیمار را برای پیگیری فراهم می کند.